肛裂的特点是排便时剧烈疼痛、便后滴血、肛门瘙痒及排便恐惧。典型表现为肛门皮肤纵向裂伤,多位于后正中线。
排便时出现刀割样锐痛,持续数分钟至数小时,与裂口受粪便摩擦刺激有关。可遵医嘱使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏缓解。
粪便表面附着鲜红色血液或便纸染血,出血量少,因裂伤处毛细血管破裂所致。出血明显时可使用云南白药、凝血酶冻干粉、复方角菜酸酯栓。
裂口分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒,可能继发湿疹。需保持局部清洁,可外用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂。
因疼痛反复出现导致刻意抑制排便,可能加重便秘形成恶性循环。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖、聚乙二醇4000、开塞露。
日常避免久坐久蹲,排便后温水坐浴,若症状持续2周以上或出血量多需及时就诊。