牙齿矫正后出现反弹可通过调整保持器佩戴时间、加强口腔肌肉训练、修复咬合异常、二次矫正等方式改善,通常由保持器使用不当、生长发育影响、不良口腔习惯、遗传因素等原因引起。
1. 保持器使用不当未按医嘱佩戴保持器会导致牙齿移位,建议每日佩戴20小时以上,逐渐减少至夜间佩戴。可选择透明保持器或哈雷保持器,配合定期复查调整。
2. 生长发育影响青少年颌骨持续发育可能改变牙齿位置,需延长保持器使用至生长发育稳定,必要时采用功能性保持器辅助颌骨塑形。
3. 不良口腔习惯舌推力、口呼吸等习惯会施加异常咬合力,需进行肌功能训练矫正,配合舌挡等辅助装置,严重者可考虑固定舌刺。
4. 遗传因素先天性颌骨发育异常易导致复发,需长期保持并监测,骨性错颌可考虑正颌手术联合矫正,配合种植支抗加强稳定性。
日常避免咬硬物及单侧咀嚼,保持口腔清洁,每半年进行咬合检查,出现明显移位需及时复诊评估是否需要重启矫正方案。