阿奇霉素对儿童的常见副作用主要包括胃肠不适、皮疹、肝功能异常和过敏反应,多数症状轻微且可逆,严重不良反应需立即就医。
1、胃肠不适儿童服用阿奇霉素后可能出现腹痛、恶心或腹泻,与药物刺激胃肠黏膜有关。建议家长在餐后给药,若症状持续可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散或口服补液盐缓解。
2、皮疹部分儿童会出现皮肤瘙痒或红斑,属于药物过敏的轻度表现。家长需立即停药并观察,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂或炉甘石洗剂。
3、肝功能异常长期或过量使用可能导致转氨酶升高,表现为食欲减退或乏力。治疗需停用阿奇霉素,配合护肝药物如还原型谷胱甘肽颗粒、联苯双酯滴丸或水飞蓟宾胶囊。
4、过敏反应罕见但严重的喉头水肿或过敏性休克需紧急处理。家长发现呼吸困难或面色苍白时,应立即就医,临床可能使用肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液或苯海拉明注射液。
用药期间家长应记录儿童症状变化,避免同时服用含铝或镁的抗酸剂,若出现持续呕吐、黄疸或喘息须及时儿科就诊。