吃了50年的阿普唑伦
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吃了50年的阿普唑伦
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长期服用阿普唑仑可能引发药物依赖、认知功能下降、跌倒风险增加及撤药综合征等问题。
1、药物依赖：长期使用阿普唑仑可能导致生理和心理依赖，突然停药会出现焦虑、失眠等戒断反应。治疗需在医生指导下逐步减量，可替换为丁螺环酮、坦度螺酮等非苯二氮卓类药物。
2、认知损害：持续服用可能影响记忆力和注意力，老年患者尤为明显。建议定期进行认知评估，必要时使用多奈哌齐或美金刚等改善认知功能的药物。
3、跌倒风险：阿普唑仑的肌松作用会增加老年人跌倒概率。需监测步态稳定性，可考虑改用褪黑素受体激动剂如雷美替胺调节睡眠。
4、撤药反应：长期用药后骤停可能诱发癫痫发作或精神症状。减药期间可联合普萘洛尔或卡马西平控制症状，整个疗程需持续数月至数年。
建议在精神科医生指导下制定个体化撤药方案，配合认知训练和物理治疗，定期复查肝肾功能及药物血药浓度。
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