1a期子宫内膜癌全切术后复发率较低,主要影响因素包括病理分级、肌层浸润深度、淋巴结转移情况及激素受体状态。复发概率通常不足百分之十。
1、病理分级高分化肿瘤复发风险显著低于低分化,病理分级为G1者五年复发率可控制在百分之五以内。
2、肌层浸润肿瘤局限于子宫内膜层无肌层浸润时,复发风险较浸润深度超过二分之一肌层者降低三倍以上。
3、淋巴结状态术前影像学评估无淋巴结转移的1a期患者,术后复发概率较存在微转移灶者下降百分之六十。
4、激素水平雌激素受体阳性患者需长期监测激素水平,内分泌治疗可降低百分之四十的复发风险。
术后应定期进行妇科检查及肿瘤标志物监测,保持合理体重并控制雌激素暴露来源,有助于进一步降低复发风险。