习惯性流产可通过黄体支持治疗、宫颈环扎术、免疫调节治疗、控制基础疾病等方式保胎。习惯性流产通常由内分泌异常、子宫解剖结构异常、免疫因素、感染等因素引起。
孕早期补充黄体酮可改善子宫内膜容受性,常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液,需监测孕酮水平调整剂量。
宫颈机能不全者孕12-14周可行预防性环扎,术后需卧床休息并预防感染,紧急环扎适用于孕中期宫颈扩张病例。
抗磷脂抗体综合征患者需使用低分子肝素联合阿司匹林,同种免疫异常者可考虑淋巴细胞免疫治疗或静脉丙种球蛋白。
甲状腺功能异常、糖尿病等需孕前调控达标,生殖道感染需规范抗生素治疗,子宫畸形需孕前手术矫正。
保胎期间建议绝对卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持均衡饮食并补充叶酸,定期进行超声检查和激素水平监测。