糖尿病引起的脚肿可能与血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、肾功能受损等原因有关,需通过降糖治疗、神经修复、改善循环、肾脏保护等方式干预。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致渗透压改变,组织液渗出引发水肿,需监测血糖并使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
2、周围神经病变高血糖损伤下肢感觉神经,可能伴随麻木或刺痛,需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
3、血管病变微循环障碍导致静脉回流受阻,可能伴随皮肤发凉,可使用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等改善微循环。
4、肾功能受损糖尿病肾病引发水钠潴留,可能伴随泡沫尿,需限制蛋白质摄入并使用缬沙坦、阿托伐他汀、碳酸氢钠等保护肾脏。
糖尿病患者出现脚肿应每日检查足部皮肤,避免久坐久站,控制每日饮水量不超过1500毫升,及时就医调整治疗方案。