前列腺疾病伴阳痿早泄多数情况下可以改善。治疗效果与病因类型、病程长短、治疗依从性等因素有关。
1、病因治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍需抗感染治疗,可选用左氧氟沙星、多西环素等药物;良性前列腺增生可考虑坦索罗辛、非那雄胺等药物。
2、功能恢复阴茎血流障碍可使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂;早泄可尝试达泊西汀或局部麻醉剂,需配合盆底肌训练。
3、心理干预焦虑抑郁等心理因素需认知行为治疗,严重者可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药,伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。
4、生活方式戒烟限酒、控制体重、规律运动可改善血管功能,避免久坐骑车,适量补充锌、维生素E等营养素。
建议泌尿外科与男科联合诊疗,多数患者经3-6个月系统治疗可获得明显改善,需保持规律作息并定期复查。