多数情况下包茎无须手术干预,包茎的处理方式主要有观察等待、局部药物治疗、手法扩张、包皮环切术。
1、观察等待婴幼儿生理性包茎多可随年龄增长自愈,建议家长每日轻柔清洗会阴部,避免强行翻动包皮。
2、局部药物治疗合并反复炎症时可使用倍他米松乳膏促进包皮回缩,需配合抗生素软膏控制感染,常见药物包括莫匹罗星软膏、红霉素软膏。
3、手法扩张适用于包皮口轻度狭窄者,需由专业医师指导家长进行渐进式扩张训练,操作不当可能导致包皮撕裂。
4、包皮环切术手术适应证包括病理性包茎伴排尿困难、反复龟头炎或包皮嵌顿,传统环切术与商环术是主要术式,术后需预防出血感染。
日常应注意保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,青春期后仍存在包茎或出现并发症时应及时就诊评估。