胃糜烂伴息肉多数情况不严重,具体严重程度需结合息肉性质、糜烂范围等因素评估,主要影响因素有息肉大小、病理类型、糜烂深度、伴随症状。
1、息肉大小直径小于5毫米的炎性息肉通常为良性,定期胃镜复查即可;超过10毫米的息肉需活检明确性质。
2、病理类型胃底腺息肉和炎性息肉多为良性,腺瘤性息肉存在癌变风险,需内镜下切除并送病理检查。
3、糜烂深度浅表性糜烂可通过抑酸剂修复,深度糜烂累及黏膜下层可能引发出血,需结合幽门螺杆菌检测结果治疗。
4、伴随症状反复黑便、消瘦或贫血提示病情进展,可能需内镜下止血或手术干预;无症状者以药物保守治疗为主。
建议避免辛辣刺激饮食,规范服用质子泵抑制剂,每6-12个月复查胃镜监测息肉变化,出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。