子宫异常出血多数情况下不会自愈。出血可能由激素紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、激素紊乱青春期或围绝经期激素水平波动可能导致功能性子宫出血,表现为月经周期紊乱。可通过短效避孕药调节周期,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
2、子宫内膜息肉息肉生长可能引起经期延长或经间期出血,可能与雌激素水平过高有关。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、子宫肌瘤黏膜下肌瘤易导致月经量增多,可能与遗传和雌激素刺激有关。体积较大者需行肌瘤剔除术,药物可选米非司酮或促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤。
4、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等疾病可能引发生殖道出血,常伴有皮肤瘀斑。需治疗原发病,急性出血期可使用氨甲环酸止血,严重者输注凝血因子。
建议记录出血周期并及时就诊,避免剧烈运动,保持会阴清洁,贫血患者需补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。