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肾病进展至肾衰竭的时间因人而异，通常需要数年甚至数十年，主要影响因素包括基础疾病类型、血糖血压控制、蛋白尿程度及生活习惯等。
1. 基础疾病糖尿病肾病或高血压肾病等进展较快，未规范治疗者可能在10-15年内发展为肾衰竭；慢性肾炎等进展相对缓慢。
2. 代谢控制长期血糖血压超标会加速肾小球硬化，严格控制可延缓病程10年以上。
3. 蛋白尿水平24小时尿蛋白定量超过1克提示肾功能恶化风险显著增加，需积极干预。
4. 生活习惯吸烟、高盐饮食、滥用肾毒性药物等危险因素会缩短肾功能代偿期。
建议肾病患者定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担。
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