疤痕增生不治疗可能导致局部瘙痒疼痛、关节活动受限、持续增大影响外观,少数可能恶变为瘢痕癌。
1、瘙痒疼痛增生性瘢痕中异常增生的神经末梢会持续释放炎症介质,导致顽固性瘙痒和刺痛感,可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏或糖皮质激素类药膏缓解症状。
2、功能受限关节部位的瘢痕挛缩会牵拉周围组织,导致关节活动度下降,严重时需手术松解配合压力治疗,早期可通过硅酮敷料联合功能锻炼预防。
3、持续增生未干预的瘢痕可能持续增厚超过原伤口范围,形成蟹足肿样改变,建议在增生期采用脉冲染料激光联合皮质类固醇注射控制进展。
4、恶性转变长期存在的巨大瘢痕有极低概率发生癌变,表现为溃疡经久不愈或菜花样增生,确诊需病理活检,预防关键在于早期规范治疗。
瘢痕增生期应避免抓挠和阳光暴晒,减少牛羊肉等促炎食物摄入,伤口愈合后及时使用减张器或医用硅胶制品预防增生。