老年人腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由退行性变、长期劳损、外伤、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免弯腰和负重。可配合热敷缓解肌肉痉挛,日常使用腰围保护腰椎稳定性。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波和红外线能促进局部血液循环。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。
4、手术治疗微创椎间孔镜适用于单纯突出,开放手术用于合并椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。
建议老年人避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,游泳和五点支撑锻炼可增强核心肌群力量,饮食注意补充钙和维生素D。