怀孕期间高血压可通过生活方式调整、降压药物、严密监测、终止妊娠等方式治疗。妊娠期高血压通常由血管痉挛、胎盘功能异常、遗传因素、慢性肾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日食盐控制在6克以下;保持每日8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血;每周进行5次30分钟低强度运动如散步。
2、降压药物妊娠期首选甲基多巴,次选拉贝洛尔或硝苯地平缓释片。禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药品,所有药物使用需严格遵产科医生指导。
3、严密监测每日早晚测量血压并记录,每周进行尿蛋白检测;每两周进行胎儿超声和脐血流监测,警惕子痫前期和胎儿生长受限。
4、终止妊娠对于孕34周后重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症,可能需要提前终止妊娠。孕28周前发病者需评估母胎风险后个体化决策。
建议每日补充400微克叶酸,适量食用富含钾的香蕉、菠菜,定期进行胎心监护,出现头痛、视物模糊等子痫前期症状需立即急诊。