胃癌早期可能无明显症状,部分患者可出现上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀感、反酸嗳气等症状,检查手段主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物筛查和影像学检查。
早期胃癌可能出现间歇性上腹部隐痛或不适感,疼痛多与进食无关。症状轻微时可调整饮食规律,避免辛辣刺激性食物,疼痛持续需胃镜检查排除病变。
约30%-50%患者早期出现不明原因的食欲下降伴体质量减轻。需警惕持续两周以上的食欲异常,可通过血清胃蛋白酶原检测辅助筛查。
肿瘤影响胃排空功能时会出现早饱感。建议分次少量进食,避免高脂饮食,症状反复出现时应完成胃镜检查与病理活检。
贲门部肿瘤易导致反流症状。可先通过碳13呼气试验检测幽门螺杆菌,阳性者需根除治疗,症状未缓解需完善胃镜评估。
40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查,有胃癌家族史或慢性萎缩性胃炎患者应缩短筛查间隔,日常注意减少腌制食品摄入。