盲肠破裂属于急腹症中的危急重症,可能进展为脓毒血症、感染性休克甚至多器官衰竭。
根据美国创伤外科协会分级标准,盲肠破裂属于三级肠管损伤,伴有肠内容物外溢和腹腔污染。
肠内容物泄漏会导致腹膜炎,未及时手术干预时死亡率超过三成,合并肠道菌群移位可能诱发败血症。
需急诊行破裂修补或肠段切除术,术后须联合三代头孢和甲硝唑进行抗感染治疗,必要时实施腹腔灌洗。
术后可能出现肠粘连、腹腔脓肿等并发症,完全康复需两到三个月,延迟治疗将显著增加死亡风险。
发生持续性右下腹痛伴发热时应立即就医,术后需遵循流质饮食过渡方案并定期复查腹部CT。