老年人突发腹痛可能由轻度胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎、罕见腹主动脉瘤破裂引起。症状排序从早期胀痛进展至剧烈绞痛伴休克。
饮食不当或受凉导致肠痉挛,表现为脐周阵发性绞痛,热敷腹部或服用颠茄片、匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌可缓解。
粪石嵌顿或肠黏连引发肠管堵塞,出现呕吐伴停止排便排气症状,需禁食并就医进行胃肠减压,严重者需松解黏连手术。
胆结石移动刺激胆管壁,引起右上腹持续疼痛并向右肩放射,血常规显示白细胞升高,可用头孢曲松钠、甲硝唑、消旋山莨菪碱治疗。
动脉粥样硬化患者血管壁突然撕裂,突发撕裂样腹痛伴血压骤降,CT血管造影可确诊,需紧急介入支架置入术。
老年腹痛患者应及时测量血压心率,记录呕吐物及排便情况,避免自行服用止痛药掩盖病情,尽快送医排除危急重症。