心梗腹痛一般持续30分钟至数小时,实际时间受到梗死范围、侧支循环状态、就医时机、个体疼痛敏感度等多种因素的影响。
1. 梗死范围心肌缺血面积越大疼痛持续时间越长,广泛前壁心梗可能持续超过12小时,需尽快进行再灌注治疗如静脉溶栓或冠脉介入。
2. 侧支循环冠状动脉侧支血管代偿良好者疼痛较轻且持续时间短,可通过冠脉CTA评估侧支血流情况。
3. 就医时机发病后2小时内接受治疗可显著缩短疼痛期,延迟就医可能导致疼痛持续并继发心源性休克。
4. 疼痛敏感度糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心梗,而高敏人群可能对轻微缺血即产生持续疼痛感。
心梗发作期间应绝对卧床休息,避免情绪激动,饮食选择低脂易消化的流质食物如米汤、藕粉,及时拨打急救电话等待专业救治。