癌症晚期嗜睡可能由肿瘤代谢产物蓄积、脑转移、贫血、恶病质等原因引起,可通过镇痛镇静治疗、纠正代谢紊乱、改善营养状态等方式缓解。
1. 肿瘤代谢产物肿瘤坏死释放大量乳酸等代谢产物,导致中枢神经系统抑制。需进行水化治疗促进排泄,可使用呋塞米注射液、葡萄糖氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液。
2. 脑转移灶压迫颅内压增高直接损伤觉醒中枢,常伴随头痛呕吐。需脱水降颅压治疗,可选用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液。
3. 重度贫血血红蛋白低于60g/L导致脑组织缺氧,多伴面色苍白。需输注浓缩红细胞,配合蔗糖铁注射液、重组人促红素注射液、叶酸片改善造血。
4. 恶病质状态极度营养不良引发多器官衰竭,伴随肌肉萎缩。需肠外营养支持,使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、多种微量元素注射液。
建议家属保持患者口腔清洁,每2小时协助翻身,记录每日清醒时长变化,及时向医护反馈症状波动情况。