达英35是治疗多囊卵巢综合征的常用药物之一,主要通过调节激素水平改善症状。多囊卵巢综合征的治疗方法有达英35、二甲双胍、螺内酯等药物,以及生活方式调整、促排卵治疗等。
1、调节激素:
达英35属于复方口服避孕药,含炔雌醇和环丙孕酮,能抑制卵巢雄激素分泌,改善高雄激素血症引起的痤疮、多毛等症状。其孕激素成分可对抗雄激素作用,使月经周期规律化。
2、改善代谢:
多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗,达英35虽不直接改善糖代谢,但通过降低游离睾酮水平可间接减轻胰岛素抵抗。需注意长期使用可能影响脂代谢,建议定期监测血脂血糖。
3、周期控制:
药物通过抑制下丘脑-垂体轴,阻止卵泡过度发育,帮助建立人工月经周期。通常用药21天后停药7天,撤退性出血可模拟正常月经,预防子宫内膜增生。
4、联合用药:
对于合并胰岛素抵抗的患者,可配合二甲双胍增强疗效;伴有明显多毛症状时,联合螺内酯能更好抑制毛发生长。用药方案需根据个体激素水平调整。
5、注意事项:
存在血栓病史、严重肝病或乳腺癌患者禁用。常见副作用包括乳房胀痛、情绪波动和点滴出血,通常2-3个月后缓解。建议用药期间监测血压和肝功能。
除药物治疗外,建议患者保持体重指数在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,采用低升糖指数饮食控制血糖波动。保证充足睡眠有助于调节褪黑素水平,改善卵巢功能。定期妇科超声和激素六项检查可评估疗效,备孕患者需在医生指导下调整治疗方案。保持心情舒畅对内分泌调节有积极作用,必要时可寻求心理支持。