输卵管通而不畅会影响怀孕。输卵管功能异常可能导致受精卵运输受阻,常见影响因素有炎症粘连、子宫内膜异位症、先天发育异常、盆腔手术史。
1. 炎症粘连慢性盆腔炎或性传播疾病可能导致输卵管黏膜受损,形成粘连阻塞。表现为下腹隐痛、异常分泌物,需抗感染治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
2. 子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管腔,导致管腔狭窄或扭曲。伴随痛经、性交痛,可选用促性腺激素释放激素激动剂或孕三烯酮治疗。
3. 先天发育异常输卵管过长、过细或纤毛功能障碍属于先天因素。通常无典型症状,严重者需考虑辅助生殖技术干预。
4. 盆腔手术史人工流产、阑尾切除术等可能引发输卵管周围粘连。术后出现慢性盆腔痛需警惕,必要时行腹腔镜粘连松解术。
建议备孕女性进行输卵管造影评估,日常避免久坐及盆浴,急性炎症期及时治疗可降低输卵管损伤风险。