多囊卵巢综合征目前无法完全治愈,但可通过生活方式调整、药物治疗、生育管理、代谢干预等方式控制症状。
超重患者减重5%-10%可改善月经紊乱和胰岛素抵抗,推荐低碳水化合物饮食联合有氧运动,每周运动时间不少于150分钟。
短效避孕药可调节月经周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,来曲唑促排卵治疗不孕,需在医生指导下根据症状选择组合方案。
克罗米芬联合促性腺激素是标准促排卵方案,体外受精适用于药物抵抗者,妊娠期需密切监测糖代谢和激素水平。
定期筛查糖耐量异常和血脂异常,伴有黑棘皮症患者需加强皮肤护理,严重胰岛素抵抗者可考虑GLP-1受体激动剂。
建议每3-6个月复查激素水平和代谢指标,青春期患者需重点关注骨密度变化,育龄期女性应做好长期健康管理计划。