早孕恶心一般从孕5-6周开始,持续到孕12-16周,具体时间受到激素水平变化、胃肠功能、心理压力、多胎妊娠等因素影响。
1、激素水平变化人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激胃肠黏膜,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解,严重时需遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片或昂丹司琼片。
2、胃肠功能紊乱孕激素松弛胃肠平滑肌导致胃排空延迟,建议选择苏打饼干等碱性食物,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊或乳酸菌素片调节。
3、心理压力焦虑情绪可能加重恶心反应,可通过冥想、心理咨询改善,极端情况下需在医生指导下短期应用劳拉西泮片或氟哌噻吨美利曲辛片。
4、多胎妊娠双胎及以上妊娠激素水平更高,恶心往往更早出现且程度剧烈,需加强产检监测电解质,必要时住院进行静脉营养支持治疗。
妊娠期间保持饮食清淡,避免空腹状态,晨起前可先食用全麦面包,若出现严重呕吐伴体重下降需及时产科就诊。