血液紫癜多数可以治愈,具体预后与病因类型相关,主要包括免疫性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。
1、免疫性紫癜:
首选糖皮质激素如泼尼松,无效时采用丙种球蛋白冲击治疗,严重者可选择利妥昔单抗。
2、过敏性紫癜:
以抗组胺药氯雷他定联合维生素C治疗为主,腹痛型需加用解痉药山莨菪碱。
3、血栓性紫癜:
需血浆置换联合抗凝治疗,常用低分子肝素钠,同时需处理原发感染灶。
4、遗传性紫癜:
血管性血友病需补充凝血因子Ⅷ,血小板功能异常可考虑氨甲环酸辅助止血。
建议定期监测血常规与凝血功能,急性期避免剧烈运动,保持皮肤清洁预防感染。