中医可采用针灸推拿疏经通络缓解舌咽神经痛,常用穴位有风池、翳风、下关、合谷,配合活血化瘀中药方剂治疗。
以毫针刺法为主,选取少阳经及阳明经穴位施治。风池穴可改善头颈气血运行,翳风穴能缓解咽喉部疼痛,下关穴针对下颌放射痛,合谷穴具有整体镇痛作用。针刺深度根据患者体型调整,进针后行平补平泻手法。
针对寒凝血瘀证型患者,选取大椎、肺俞等背部穴位施以隔姜灸。艾条距皮肤保持安全距离,以局部潮红为度,通过温通经络改善神经周围微循环,每次施灸15分钟左右。
基础方多用会厌逐瘀汤加减,含桃仁、红花活血化瘀,柴胡、枳壳疏肝理气,桔梗载药上行。血瘀重者加丹参、川芎,气滞明显者加香附、郁金,寒凝者加桂枝、细辛,需由医师辨证调整。
采用一指禅推法沿颈部足少阳胆经循行路线操作,重点放松胸锁乳突肌及斜方肌。点按天牖、天容等穴位时力度以产生酸胀感为宜,避免暴力按压刺激神经。
治疗期间须避免辛辣刺激食物,注意颈部保暖,配合深呼吸训练调节自主神经功能。急性发作期建议中西医疗法结合使用。