睡不着怎么回事
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睡不着怎么回事
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睡不着可能由情绪压力、作息紊乱、咖啡因摄入过量、焦虑症等因素引起，可通过调整睡眠环境、规范作息、心理疏导、药物治疗等方式改善。
1、情绪压力
短期压力导致大脑皮层兴奋性增高，表现为入睡困难或夜间易醒。可通过深呼吸训练、正念冥想缓解，严重时可遵医嘱使用劳拉西泮、阿普唑仑、右佐匹克隆等药物。
2、作息紊乱
生物钟失调会抑制褪黑素分泌，典型症状为白天嗜睡而夜间清醒。建议固定起床时间并限制午休时长，必要时短期服用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀。
3、咖啡因过量
每日摄入超过400毫克咖啡因会延长睡眠潜伏期，伴有多梦和早醒。午后应避免饮用咖啡或浓茶，合并心悸者可考虑使用酒石酸美托洛尔缓解症状。
4、焦虑障碍
与5-羟色胺神经递质失衡有关，特征性表现为入睡前过度思虑。确诊需结合汉密尔顿焦虑量表评估，一线用药包括帕罗西汀、舍曲林等SSRI类药物。
睡前两小时避免剧烈运动和蓝光暴露，卧室温度保持在20-24摄氏度为宜。持续失眠超过两周应至神经内科或睡眠门诊就诊。
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