胃镜检查可发现慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、食管反流病等疾病,按从常见轻症到严重病变的顺序排列。
胃镜能直观观察胃黏膜充血水肿或萎缩改变,常与幽门螺杆菌感染有关。可结合活检明确类型,常用药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损,多与长期服用非甾体抗炎药相关。典型症状为餐后上腹痛,治疗需用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、康复新液。
可发现食管下端炎症或Barrett食管改变。常见烧心感可能与贲门松弛有关,药物选择包括兰索拉唑、莫沙必利、硫糖铝混悬凝胶。
通过胃镜观测不规则肿块或溃疡,活检可确诊。早期可能无症状,进展期出现消瘦贫血,需手术联合化疗药物如替吉奥、奥沙利铂。
建议检查前8小时禁食,术后2小时暂禁饮,发现可疑病变时需定期复查胃镜并配合医生治疗。