轮状病毒腹泻可通过口服补液盐、蒙脱石散、益生菌制剂、锌制剂、退热药等对症支持治疗。轮状病毒感染通常由粪口传播、接触污染物品、免疫力低下、病毒变异、卫生条件差等原因引起。
1、口服补液盐口服补液盐能预防和纠正脱水,适用于轻中度脱水患儿。轮状病毒腹泻会导致大量水分和电解质丢失,口服补液盐含有葡萄糖和电解质,能帮助维持水电解质平衡。常见剂型包括口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,需按说明书配制使用。家长需观察患儿尿量和精神状态,出现严重脱水时需及时就医。
2、蒙脱石散蒙脱石散能吸附肠道黏膜病原体,减轻腹泻症状。该药物对轮状病毒有吸附作用,可减少水样便次数,改善大便性状。蒙脱石散需空腹服用,与其他药物间隔2小时,避免影响药效。家长需注意患儿服药后大便变化,若出现血便或持续发热应就诊。
3、益生菌制剂益生菌能调节肠道菌群,抑制轮状病毒复制。常用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等,可缩短腹泻病程。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。家长需注意保存条件,部分益生菌制剂需冷藏。
4、锌制剂锌制剂能促进肠黏膜修复,降低腹泻严重程度。轮状病毒感染会损伤肠道上皮细胞,葡萄糖酸锌口服溶液等锌补充剂可加速修复。建议在医生指导下补充10-14天,避免长期过量服用引起铜缺乏。
5、退热药对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药可缓解发热症状。轮状病毒感染可能伴随38℃以上发热,需根据体重精确给药。家长需避免使用阿司匹林,防止发生瑞氏综合征,发热超过3天或高热不退需就医。
轮状病毒腹泻患儿需少量多餐,选择米汤、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。注意餐具消毒和手卫生,腹泻期间暂停乳制品。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。轮状病毒传染性强,患儿应隔离至症状消失后48小时,家庭成员需加强洗手。若出现持续呕吐、尿量减少、嗜睡等脱水表现,应立即就医进行静脉补液治疗。