轮状病毒性腹泻主要表现为水样便、发热、呕吐、脱水及电解质紊乱。轮状病毒感染多见于婴幼儿,主要通过粪-口途径传播,病程通常持续3-8天。
1、水样便轮状病毒性腹泻的典型症状为黄色或黄绿色水样便,每日排便次数可达10-20次,粪便中不含脓血或黏液。病毒侵袭小肠上皮细胞导致吸收功能障碍,肠道分泌增加,从而引起大量水分丢失。患儿可能出现肛周皮肤红肿,家长需及时清洁并涂抹护臀霜。
2、发热多数患儿在病程初期会出现38-39℃的中低度发热,持续1-2天。发热与病毒血症及肠道炎症反应有关。家长可采取物理降温措施,如温水擦浴,若体温超过38.5℃或伴有精神萎靡,需遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。
3、呕吐约80%的患儿在腹泻前1-2天出现频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物。呕吐与病毒刺激胃肠黏膜及毒素作用相关。家长应少量多次喂食口服补液盐,避免一次性大量进食加重呕吐。严重呕吐者可遵医嘱使用蒙脱石散或枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能。
4、脱水由于大量体液丢失,患儿可能出现眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等脱水表现。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长需密切观察患儿精神状态、尿量及囟门凹陷程度,发现异常立即就医。
5、电解质紊乱长期腹泻可能导致低钾血症、低钠血症等电解质失衡,表现为肌无力、心律不齐或嗜睡。确诊需通过血液生化检查,治疗需在医生指导下调整补液方案。预防性补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液有助于缩短病程。
轮状病毒性腹泻患儿应继续母乳或配方奶喂养,避免高糖饮食加重腹泻。注意餐具消毒与手部卫生,接种轮状病毒疫苗是有效的预防手段。若出现持续高热、血便、抽搐或意识障碍等严重症状,须立即就医。恢复期可适当补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散帮助重建肠道菌群。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	