直肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、便血、腹部疼痛、体重下降。晚期可能出现肠梗阻、远处转移及相关并发症。
表现为腹泻便秘交替或里急后重感,因肿瘤占位导致肠腔狭窄及肠道功能紊乱,需通过肠镜检查确诊,可遵医嘱使用蒙脱石散、乳果糖口服溶液等调节肠道功能。
持续暗红色血便伴粘液,由肿瘤表面溃破出血引起,需与痔疮鉴别,必要时采用止血芳酸注射液、凝血酶原复合物等药物控制出血。
下腹持续隐痛或绞痛,可能与肿瘤浸润神经或肠梗阻有关,疼痛剧烈时可使用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物缓解症状。
因肿瘤消耗及进食困难导致进行性消瘦,伴随贫血、低蛋白血症,需营养支持治疗,可补充肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等。
晚期直肠癌患者应定期评估疼痛程度,保持适度活动,选择易消化高蛋白饮食,及时处理化疗后不良反应,在医生指导下进行姑息治疗。