支气管扩张通常需要治疗。病情稳定期可通过支气管舒张药物、祛痰药物、感染控制等方式干预,急性加重期需采用抗生素治疗、氧疗甚至手术处理。
沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂可改善气道阻塞,氨溴索等祛痰药物有助于稀释分泌物,建议在医生指导下联合使用。
铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌是常见致病菌,急性期需根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素,伴发热时需加强抗感染疗程。
血氧饱和度低于90%时需低流量吸氧,合并呼吸衰竭者可能需无创通气,定期监测动脉血气变化。
局部反复感染或大咯血者可行肺段切除术,双侧广泛病变可考虑肺移植,术前需评估心肺功能储备。
患者应戒烟并接种流感疫苗,日常进行呼吸康复训练,出现咳嗽加重或痰量突增时应及时就诊。