儿童咳嗽变异性哮喘的主要症状包括长期干咳、夜间咳嗽加重、运动后咳嗽加剧、无痰或少痰、对冷空气或过敏原敏感。
1、长期干咳:
咳嗽变异性哮喘患儿通常表现为持续4周以上的干咳,咳嗽时无痰或仅有少量白色泡沫痰。这种咳嗽具有反复发作的特点,尤其在季节交替时症状更为明显。咳嗽可能成为患儿的唯一症状,容易被误诊为普通感冒或支气管炎。
2、夜间咳嗽加重:
多数患儿在夜间或凌晨出现咳嗽加重现象,严重时可能影响睡眠质量。这种夜间咳嗽与迷走神经张力增高及气道反应性增强有关。部分患儿可因剧烈咳嗽而惊醒,坐起后咳嗽可能有所缓解。
3、运动后咳嗽加剧:
剧烈运动后咳嗽症状明显加重是本病的重要特征。运动时快速呼吸导致气道水分蒸发增加,刺激敏感的支气管引发咳嗽。这种运动诱发的咳嗽通常在停止运动后5-10分钟达到高峰,30-60分钟内逐渐缓解。
4、无痰或少痰:
与普通支气管炎不同,咳嗽变异性哮喘患儿通常无脓痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽发作时胸部听诊多无典型哮鸣音,这是该病容易被漏诊的原因之一。少数患儿可能在剧烈咳嗽后出现轻微喘息。
5、对刺激物敏感:
患儿呼吸道对冷空气、烟雾、粉尘等刺激物异常敏感,接触后易诱发咳嗽。部分患儿同时伴有过敏性鼻炎或特应性皮炎等过敏性疾病表现。春秋季花粉浓度高时症状可能加重。
建议家长注意保持室内空气清新,定期清洗床上用品减少尘螨接触。鼓励患儿进行适度的有氧运动如游泳,可增强呼吸功能。饮食上多摄入富含维生素C的水果蔬菜,避免食用可能诱发过敏的海鲜等食物。若咳嗽持续超过1个月或影响日常生活,应及时就医进行肺功能等专业检查。