2型糖尿病高危人群主要包括有家族遗传史者、超重或肥胖人群、缺乏运动者、高血压或高血脂患者以及妊娠期糖尿病史女性。

1、家族遗传史：

直系亲属患有2型糖尿病的人群患病风险显著增高。糖尿病具有明显的家族聚集性，父母一方患病子女风险增加2-3倍，双方患病风险提升5-6倍。这类人群建议每年进行糖化血红蛋白检测。

2、超重肥胖：

体重指数超过24或腰围超标男性≥90厘米，女性≥85厘米是重要危险因素。内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗，当胰腺β细胞功能无法代偿时就会引发糖尿病。减重5％-10％可显著改善胰岛素敏感性。

3、运动不足：

每周中等强度运动不足150分钟的人群患病风险增加。规律运动能提高肌肉对葡萄糖的摄取利用率，缺乏运动会导致能量代谢失衡。建议采取快走、游泳等有氧运动结合抗阻训练。

4、代谢异常：

合并高血压、高甘油三酯血症或高密度脂蛋白胆固醇降低等代谢综合征表现者更易患病。这些异常往往伴随胰岛素抵抗，建议定期监测空腹血糖和餐后血糖。

5、妊娠糖尿病：

曾有妊娠期糖尿病或分娩巨大儿出生体重≥4公斤的女性，未来20年内患2型糖尿病概率达50％。这类人群产后需持续进行生活方式干预和血糖监测。

高危人群应建立健康饮食习惯，控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如全谷物、豆类，避免精制糖和饱和脂肪酸。每周保持至少150分钟中等强度运动，将体重控制在正常范围。40岁以上高危者每年需进行口服葡萄糖耐量试验，发现糖耐量异常应及时干预。保持规律作息和良好心态也有助于预防糖尿病发生。