走路脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪垫萎缩等原因引起,常见于运动过度、长期站立、鞋子不合适等情况。
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的慢性炎症,多因长时间行走、肥胖或足弓异常导致,表现为晨起第一步疼痛。可采取冰敷、牵拉锻炼,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
跟腱炎与运动不当或突然增加运动量有关,症状包括跟腱部位肿胀和压痛。建议减少跑跳活动,使用矫形鞋垫,药物可用布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、地奥司明片。
跟骨骨刺是骨质增生刺激周围软组织所致,多发于中老年人,X线检查可确诊。可采用冲击波治疗,药物推荐氨糖美辛肠溶片、玻璃酸钠注射液、复方氯唑沙宗片。
足跟脂肪垫随年龄增长变薄,缓冲作用减弱,表现为足跟钝痛。需避免硬质路面行走,选择软底鞋,可尝试硫酸氨基葡萄糖胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、汉防己甲素片等药物。
日常建议控制体重、避免穿高跟鞋,疼痛持续两周不缓解需就医排除应力性骨折等疾病。