子宫肌瘤可通过药物控制但难以完全化解,常用药物有米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等,实际效果与肌瘤大小、位置及个体差异有关。
1、激素调节米非司酮通过拮抗孕激素缩小肌瘤体积,适用于术前准备或短期症状控制,可能引起潮热、阴道干燥等低雌激素症状。
2、GnRH激动剂亮丙瑞林通过抑制垂体促性腺激素降低雌激素水平,可使肌瘤缩小40%-60%,长期使用需警惕骨质丢失等副作用。
3、中成药辅助桂枝茯苓胶囊等中成药具有活血化瘀作用,对小于3厘米的肌瘤可能延缓生长,需配合超声定期复查。
4、药物局限性药物治疗后肌瘤易复发,直径超过5厘米或导致严重贫血的肌瘤建议考虑子宫动脉栓塞术或聚焦超声等介入治疗。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素的保健品,保持规律运动有助于调节内分泌平衡。