乳腺癌晚期症状主要表现为乳房肿块破溃出血、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大、远处转移症状等。病情进展至终末期可能出现恶病质表现。
1、局部溃烂肿瘤侵犯皮肤导致溃疡形成,常伴有渗液、恶臭及反复出血,需定期换药并使用抗生素软膏预防感染。
2、皮肤改变癌细胞阻塞淋巴管引发皮肤水肿,呈现橘皮样凹陷,可能伴随卫星结节,需局部放射治疗缓解症状。
3、淋巴转移同侧锁骨上及腋窝淋巴结质地坚硬、固定融合,可能压迫臂丛神经导致上肢水肿,需淋巴结清扫术联合放疗。
4、远处转移骨转移引起病理性骨折,肺转移导致咯血呼吸困难,肝转移产生黄疸腹水,脑转移引发头痛呕吐,需根据转移灶选择靶向治疗或姑息放疗。
晚期患者应保证高蛋白饮食,适当进行关节活动度训练,疼痛管理可遵医嘱使用吗啡类镇痛药,建议通过多学科会诊制定个体化治疗方案。