夜里咳嗽的原因可能与呼吸道感染、过敏、胃酸反流或环境刺激有关，需根据具体原因采取针对性措施。常见原因包括感冒、哮喘、慢性阻塞性肺病、胃食管反流病等，治疗方法包括药物治疗、调整生活习惯和环境改善。 1、呼吸道感染 感冒、流感或支气管炎等呼吸道感染是夜里咳嗽的常见原因。感染导致呼吸道黏膜充血、分泌物增多，夜间平躺时分泌物刺激咽喉，引发咳嗽。治疗可选用止咳药如右美沙芬、祛痰药如氨溴索，或抗生素（如阿莫西林）治疗细菌感染。多喝水、保持室内湿度也有助于缓解症状。 2、过敏或哮喘 过敏原如尘螨、花粉或宠物皮屑可能引发夜间咳嗽，哮喘患者也常因夜间气道收缩而咳嗽。使用抗组胺药如氯雷他定、吸入糖皮质激素如布地奈德，或使用支气管扩张剂如沙美特罗可缓解症状。定期清洁卧室、使用空气净化器也能减少过敏原。 3、胃酸反流 胃食管反流病（GERD）患者夜间平躺时胃酸易反流至食管，刺激咽喉引发咳嗽。治疗可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁，并避免睡前2-3小时进食，抬高床头15-20厘米也有帮助。 4、环境刺激 干燥空气、烟雾或化学气味可能刺激呼吸道，导致夜间咳嗽。使用加湿器保持室内湿度在40％-60％，避免接触烟雾和刺激性气体，选择无香味的清洁产品可减少刺激。 夜里咳嗽的原因多样，需根据具体症状和诱因采取相应措施。若咳嗽持续超过2周、伴有发热、胸痛或呼吸困难，应及时就医排查潜在疾病。通过调整生活习惯、改善环境和合理用药，大多数夜间咳嗽可以得到有效缓解。