尿毒症前期症状包括乏力、食欲减退、夜尿增多、皮肤瘙痒等表现,可能提示肾功能逐渐恶化。
1、乏力肾功能下降导致毒素蓄积和贫血,患者易出现疲劳感。可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素、多糖铁复合物、叶酸等药物改善贫血。
2、食欲减退代谢废物堆积抑制消化功能,常伴恶心呕吐。需限制蛋白质摄入,必要时使用甲氧氯普胺、多潘立酮、维生素B6等缓解症状。
3、夜尿增多肾浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加。需监测24小时尿量,避免睡前过量饮水,可配合托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂。
4、皮肤瘙痒高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进引发皮肤刺激。需使用磷结合剂如碳酸镧、司维拉姆,配合加巴喷丁缓解瘙痒。
出现上述症状应及时检测肾功能指标,控制血压血糖,限制高钾高磷饮食,延缓疾病进展。