产后痛风可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平,配合双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解关节疼痛。
1、降尿酸药别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于尿酸排泄过多型患者;非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,肝肾毒性较低;苯溴马隆促进肾尿酸排泄,禁用于肾结石患者。
2、止痛抗炎药双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,可快速缓解关节红肿热痛;塞来昔布为COX-2抑制剂,胃肠副作用较小;秋水仙碱用于急性发作期,需警惕腹泻等不良反应。
3、碱化尿液药碳酸氢钠可碱化尿液促进尿酸溶解,需监测尿pH值维持在6.2-6.9;枸橼酸钾钠合剂兼具碱化和利尿作用,但肾功能不全者慎用。
4、哺乳期用药哺乳期优先选择半衰期短的药物如洛索洛芬,避免使用经乳汁分泌量大的丙磺舒;别嘌醇需暂停哺乳,苯溴马隆属哺乳期禁忌药物。
产后痛风用药需严格遵循医嘱,避免高嘌呤饮食并保证每日2000毫升饮水,定期监测血尿酸及肝肾功能。