晚上睡觉牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过补牙、根管治疗、抗感染治疗、牙冠修复等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞可诱发夜间疼痛。需及时清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀充填,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
2、牙髓炎龋齿未治疗导致细菌感染牙髓,夜间卧位时髓腔压力增大引发剧痛。急性期需开髓减压,后期行根管治疗清除坏死组织,可配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
3、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈,夜间唾液分泌减少导致炎症加重。通过超声洁治清除牙结石,局部使用复方氯己定含漱液,日常改用软毛牙刷竖刷法清洁。
4、牙齿隐裂咬硬物导致牙体出现微裂纹,夜间紧咬牙时应力集中产生疼痛。浅裂可调磨后树脂粘接,深裂需做全瓷冠保护,避免用患侧咀嚼坚果类食物。
睡前用温盐水漱口有助于缓解疼痛,避免侧卧压迫患侧,长期夜磨牙患者需佩戴咬合垫。持续性疼痛超过3天或伴随面部肿胀需立即就诊。