食道癌后期症状主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降和呕血。随着病情进展可能出现声音嘶哑、呛咳及远处转移相关症状。
肿瘤阻塞食道导致进行性吞咽困难,初期为固体食物难以下咽,后期连流质饮食也无法通过。可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片、注射用盐酸格拉司琼等止吐药物缓解症状。
肿瘤侵犯周围神经或纵隔结构引发持续性钝痛,疼痛可放射至背部。临床常用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物控制症状。
因进食障碍导致严重营养不良,常伴有贫血和低蛋白血症。营养支持可选择肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等补充营养。
肿瘤溃破血管引发呕血或黑便,严重者可出现失血性休克。止血治疗可用注射用血凝酶、酚磺乙胺注射液等药物。
晚期食道癌患者应选择高热量流质饮食,少食多餐,进食后保持坐位30分钟,出现呛咳需及时就医处理呼吸道并发症。