多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及激素水平检测,主要标准包括月经异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变。
月经稀发或闭经是核心症状,需记录至少3个月经周期情况,建议家长陪同青春期女性就医监测基础体温和月经卡。
临床表现为痤疮、多毛或脱发,实验室检查睾酮水平升高,需排除先天性肾上腺皮质增生等疾病。
阴道超声显示单侧卵巢卵泡数超过12个或卵巢体积增大,但需注意青春期女性卵巢多囊样改变可能属生理性。
需鉴别甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病,完善促甲状腺激素、泌乳素等检测项目。
确诊后建议调整生活方式,控制体重并定期监测血糖血脂,药物治疗需严格遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮或来曲唑等处方药。