慢阻肺用什么药

慢阻肺患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物控制症状。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，需根据病情严重程度和分型选择个体化治疗方案。

该药为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。布地奈德可减轻气道炎症，福莫特罗能扩张支气管，两者协同改善肺功能。常见不良反应包括声音嘶哑、口腔念珠菌感染，使用后需漱口。对乳糖过敏者禁用。

另一种常用复合吸入剂，适用于频繁急性加重的慢阻肺患者。沙美特罗通过持续激活β2受体维持支气管扩张，替卡松可抑制炎症介质释放。需注意可能引起心悸、震颤等β受体激动反应，心血管疾病患者慎用。不能用于急性发作时的抢救治疗。

长效抗胆碱能药物，适合有慢性支气管炎表现的慢阻肺患者。通过阻断M3受体减少支气管黏液分泌，作用可持续24小时。可能出现口干、排尿困难等不良反应，青光眼和前列腺增生患者需谨慎使用。需每日固定时间给药维持疗效。

磷酸二酯酶抑制剂类药物，适用于合并夜间症状的慢阻肺患者。通过增加细胞内环磷腺苷浓度松弛支气管平滑肌，兼有轻度抗炎作用。需监测血药浓度避免中毒，常见恶心、失眠等副作用。与喹诺酮类抗生素合用时需调整剂量。

黏液溶解剂，适用于痰液黏稠难以咳出的患者。其巯基能断裂痰液中黏蛋白二硫键，降低痰液黏滞度。部分患者可能出现胃肠道刺激症状，消化道溃疡活动期禁用。建议配合足量饮水增强祛痰效果。

慢阻肺患者需严格戒烟并避免二手烟暴露，冬季注意保暖防感冒。建议进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺康复训练，每周3-5次有氧运动改善心肺功能。饮食宜高蛋白、高维生素，适量补充ω-3脂肪酸。定期随访肺功能，急性加重时及时就医调整治疗方案。疫苗接种可降低呼吸道感染风险。