梅毒性脑膜脊髓炎早期有什么症状

梅毒性脑膜脊髓炎早期症状主要有头痛、发热、颈部僵硬、肢体无力、感觉异常等。该病由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起，属于神经梅毒的严重类型，需及时就医进行规范治疗。

早期常出现持续性钝痛或搏动性头痛，多位于额部或枕部，活动时加重。可能与脑膜炎症刺激神经血管有关，部分患者伴随恶心呕吐。需通过脑脊液检查明确诊断，治疗需使用青霉素类抗生素如注射用苄星青霉素。

多数表现为低至中度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。发热由梅毒螺旋体感染引发全身炎症反应导致，可能伴有畏寒、乏力等全身症状。需与普通感染性疾病鉴别，确诊后需足疗程驱梅治疗。

因脑膜受炎症刺激出现颈项强直，被动屈颈时阻力明显增大。这是脑膜刺激征的典型表现，严重时可出现克尼格征阳性。需通过腰椎穿刺检查脑脊液压力及成分变化，治疗需卧床休息并配合抗生素。

早期可表现为单侧或双侧肢体轻度乏力，活动后加重。与脊髓前角细胞或神经根受累有关，可能逐渐进展为瘫痪。需进行肌力评估和神经电生理检查，治疗包括营养神经药物如甲钴胺片。

常见手足麻木、刺痛或蚁走感，呈手套-袜套样分布。与脊髓后索及周围神经损害相关，可能伴随共济失调。需完善神经传导速度检测，治疗可联合维生素B1片改善症状。

梅毒性脑膜脊髓炎患者应保证充足休息，避免剧烈运动加重神经损伤。饮食需均衡营养，适当补充优质蛋白和B族维生素。严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，定期复查血清和脑脊液指标。出现症状加重或新发神经功能障碍时需立即复诊。同时需告知性伴侣接受梅毒筛查，预防疾病传播。