多囊卵巢综合征患者存在自然怀孕概率,但受排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素影响,自然受孕概率低于普通人群。
稀发排卵或无排卵是主要特征,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,配合超声监测卵泡发育。
高雄激素血症抑制卵泡成熟,口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素水平,需持续用药3-6个月。
约70%患者存在糖代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,同时需控制体重和低GI饮食。
长期无排卵导致子宫内膜增生不良,黄体酮可转化内膜,配合维生素E改善内膜血流。
建议备孕期间定期监测基础体温和排卵试纸,BMI超过24需减重5%-10%,必要时可考虑辅助生殖技术干预。