多发性骨髓瘤感染了怎么办
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多发性骨髓瘤感染了怎么办
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多发性骨髓瘤患者感染可通过抗感染治疗、免疫调节、支持治疗、原发病控制等方式应对。感染通常由免疫功能抑制、中性粒细胞减少、黏膜屏障破坏、治疗相关副作用等原因引起。
1、抗感染治疗
根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等广谱抗菌药物，严重感染需静脉给药并监测血药浓度。
2、免疫调节
皮下注射粒细胞集落刺激因子提升中性粒细胞水平，静脉输注免疫球蛋白补充抗体，必要时暂停化疗药物。
3、支持治疗
维持水电解质平衡，保证每日2000ml以上饮水量，高热时采用物理降温，必要时给予肠外营养支持。
4、原发病控制
感染控制后需调整骨髓瘤治疗方案，可能涉及蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等药物减量或方案更换。
患者应保持口腔及会阴清洁，每日监测体温，避免去人群密集场所，出现持续发热或寒战症状须立即就医。
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