子宫肌瘤在宫腔内通常是黏膜下肌瘤,可能出现月经量增多、经期延长或非经期出血等症状,可通过超声检查明确诊断。
黏膜下肌瘤多因雌激素水平异常或基因突变导致,常见症状为月经异常、贫血和不孕。超声显示肌瘤位于子宫内膜层,可能压迫宫腔导致变形。肌瘤直径小于5厘米且无症状时可暂不治疗;若引起严重贫血或影响生育,需手术切除。
少数情况下肌瘤快速增大或绝经后未萎缩需警惕恶变风险,通常伴随腹痛、异常阴道流血。确诊需结合病理活检,确诊为子宫肉瘤则需扩大手术范围配合放化疗。
建议每6个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素的保健品,保持适度运动控制体重。若有备孕需求或症状加重,应及时就医评估手术指征,可考虑宫腔镜肌瘤切除术等微创方式。