垂体瘤手术前需要做哪些检查
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垂体瘤手术前需要做哪些检查
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垂体瘤手术前通常需要完成内分泌功能评估、影像学检查、视力视野检查和凝血功能筛查等四项核心检查。
1、内分泌评估：
通过激素六项检测评估垂体-靶腺轴功能，重点筛查生长激素、促肾上腺皮质激素异常，需同步进行糖耐量试验排除继发性糖尿病。
2、影像学检查：
颅脑MRI平扫+增强是金标准，可明确肿瘤大小与海绵窦关系，CT辅助判断骨质破坏情况，必要时进行血管造影排除动脉瘤。
3、视力检查：
必须完成眼底镜检查和动态视野测定，评估视交叉受压程度，若存在双颞侧偏盲需优先手术干预。
4、凝血筛查：
包括凝血四项和血小板功能检测，经鼻蝶手术需额外检查鼻腔菌群，降低术后脑脊液漏和感染风险。
术前3天需停用抗凝药物，手术当日晨起禁食水，建议家属陪同完成术前签字与术后护理安排。
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