嗓子疼痛严重到影响吞咽可能是急性咽炎、扁桃体炎或反流性咽喉炎等疾病引起。咽喉剧烈疼痛可能与细菌感染、病毒感染、用声过度、胃酸反流、过敏反应等因素有关。建议避免辛辣刺激食物，保持室内湿度，若症状持续超过3天或伴随发热需及时就医。

链球菌性咽炎是常见病因，表现为咽部充血肿胀、表面脓性分泌物，可能伴随颌下淋巴结肿大。医生可能推荐阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片或罗红霉素片等抗生素治疗。治疗期间需保证充足水分摄入，用淡盐水漱口有助于缓解症状。

流感病毒或腺病毒感染可导致咽后壁淋巴滤泡增生，出现刀割样疼痛。利巴韦林含片、蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液可能被用于对症治疗。蒸汽吸入能缓解黏膜干燥，建议保持每天2000毫升温水摄入。

声带及周围肌肉劳损会引起放射性疼痛，常见于教师、歌手等职业人群。金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药可辅助治疗。需要严格禁声休息，避免冷空气直接刺激咽喉。

反流性咽喉炎夜间症状加重，伴咽喉异物感和声嘶。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸，需配合睡前3小时禁食。睡眠时抬高床头15度能减少反流发生。

花粉或尘螨过敏会导致咽喉黏膜水肿，氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物可缓解症状。需排查过敏原并使用空气净化器，避免接触刺激性气体。

咽喉疼痛期间应选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉，避免过硬过烫食物。可适量含服蜂蜜或梨汁润喉，但糖尿病患者慎用。保持每天7小时睡眠有助于免疫力恢复，若出现呼吸不畅、颈部僵硬等危急症状需立即急诊处理。长期反复发作需耳鼻喉科进行喉镜检查排除器质性病变。